宫腔粘连是怎么回事 宫腔粘连要做什么检查判断

很多女性不孕症的大部分原因都和子宫的健康问题有关，那么检查出宫腔粘连怎么办，下面一号世界的小编就来说说：宫腔粘连是怎么回事 宫腔粘连要做什么检查判断。

什么是宫腔粘连

宫腔粘连是指子宫内膜基底层被任何因素引起损伤后，致使子宫腔前后壁部分或全部互相粘连，引起子宫宫腔变窄或消失、宫颈管部分或完全闭塞并引起一系列临床症状。内膜纤维化，基底层与功能层损伤，损伤引起子宫内膜硬化和粘连形成。

怎么看是不是宫腔粘连

1.宫腔部分粘连：宫内可见不规则的高回声带(粘连带);粘连处宫腔线消失，内膜菲薄(≤3mm)或缺损，与肌层回声分界不清;其余的内膜回声正常;宫腔内如有积血，可显示为宫内暗区。

2.宫腔广泛粘连：宫腔内膜呈细线状;局部内膜线中断;内膜无周期性改变。

3.宫颈粘连：宫腔分离，内见暗区;宫颈内口正常;无月经来潮。

宫腔粘连要做什么检查判断

宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准，条件允许时应该首选

对于怀疑 Asherman 综合征的女性，宫腔镜是诊断宫腔粘连的金标准，条件允许时应该首选(B
级)。与影像学检查相比，宫腔镜能更准确的描述宫腔的形态、宫腔粘连的程度以及内膜的质量，并能同时进行治疗。

子宫输卵管造影的假阳性率比较高(高达 39%)，并且无法检测子宫内膜纤维化以及无法观察宫腔粘连的程度，因此应用并不广泛。

如果不能进行宫腔镜，那么可以选择子宫输卵管造影或者宫腔声学造影。(B 级)

多普勒超声可能会提示患者不孕症的风险，MRI 太昂贵，准确性也不高。这些技术还缺乏大样本的临床研究，也并没有推荐在临床使用。(C 级)