维生素在人们的成长过程中有很重要的作用,而维生素D这个在生活中只需要晒晒太阳就能获得的维生素应该怎么补充比较好呢,怎么做可以让孩子不缺维生素D呢,一号世界小编为大家带来了维生素D的正确补充办法,大家一起来看看吧。
维D有什么作用?
VD在体内可以促进肠道和肾脏对钙和磷的吸收和重吸收,促进骨骼的形成和矿化。所以VD的补充可以预防儿童佝偻病和成人的骨软化症,同时它还可以预防低血钙性抽搐。
还没出生的宝宝会缺乏VD吗?
“我国孕妇普遍存在VD缺乏!”
你的维D水平很重要!处于胎儿期的宝宝会通过胎盘从妈妈那里获得VD。一般脐带血中的VD水平是孕妈自己体内水平的70-80%,而且孕妈妈晒太阳或者直接吃VD补充剂都能增加胎儿的VD水平。
话说我国的疾控中心CNNHS在2010-2013年间对来自于全国31个省市的孕妈抽血检测血清中VD的水平,发现存在普遍缺乏的现象(Yun,2015)!!在冬季,纬度高的地区,常年见不到多少阳光的地方等尤其要注意。
所以,如果是还处于孕期的妈妈们,需要留意VD补充,否则也会影响到宝宝的摄入情况喽。记得晒太阳时要把皮肤直接接触阳光才好促进VD合成哦。如果实在担心VD缺乏,记得在孕检时测一下血中25(OH)D的水平。
婴儿出生后多久要开始补充VD?
“出生后2周开始补充400IU VD”
VD水平正常的妈妈生出的宝宝,体内储存的VD8周后就消耗掉了。
所以很多权威机构都对出生过后婴儿补充VD的事宜给出了建议:美国儿科学会建议所有婴儿应保证每天400IU国际单位的VD,不过对于开始补充的时间没有说的很细致,只是用“出生后不久”来表达。
《中国居民膳食指南》中的建议补充剂量同美国儿科学会一样,都是400IU国际单位,补充时间建议是从出生后2周开始。
如果没有及时补充VD,会出现什么问题?
母乳的VD并不丰富,如果宝宝出生后是全母乳喂养的,那每天能获得的VD才只有40IU(以每天800ml奶摄入量计算),相当于需要量的1/10,这种情况下如果再没有充足的日晒,也没有补充VD补充剂,就会有VD缺乏的风险。
VD一直缺乏几个月后就会出现佝偻病症状:颅骨软化、前额颅骨隆起、肋骨扩大、肋间增宽、下肢弯曲、肌肉无力。
冷知识
对佝偻病最早的描述是在公元100年前的罗马,刚学走路的小孩腿弯曲,当时被误以为是母亲忽视坚硬的道路所致,后来发现儿童胸廓畸形以及膝内翻或外翻也都是佝偻病的症状。
▲ 左边|正常
右边|佝偻
如何补充VD?
晒太阳或者给宝宝吃VD补充剂。
能够有效补充VD的晒太阳是直接将宝宝皮肤暴露在阳光下。如果隔着玻璃或者给宝宝涂防晒爽,对于补充VD是没用的。这是因为只有紫外线中的UVB才能帮助皮肤中的7-脱氢胆固醇合成VD。在皮肤表面有覆盖物的话,UVB会被阻挡,起不到补充VD的效果。
但是鉴于婴儿皮肤太过娇嫩,晒太阳时间久容易造成损伤,美国儿科学会一般建议,每天定量补充400IU国际单位VD补充剂。
哺乳妈妈吃VD,宝宝补充得到吗?
“纯母乳宝宝要额外补维D”
正常来说,哺乳期妈妈晒太阳或者口服VD,都能增加乳汁中的VD含量。有人做过这样的实验,让哺乳妈妈全身暴露在紫外线UVB下照射90秒,乳汁中的VD含量增加了10倍。虽然乳汁中的VD含量会随着哺乳妈妈的补充而增加,但是我的建议最好还是直接给宝宝吃VD。因为乳汁中VD含量仅是血浆中VD水平的1-3%,这和牛奶情况类似,都属于VD含量极低的。这也是为什么建议纯母乳宝宝要补VD的原因了。
奶粉宝宝要不要补VD呢?
“奶粉宝宝不需要额外补维D”
有些人可能会担心,好像喝奶粉,并不能补充到400IU国际单位的VD,那这种情况下是不是要再单独补充一些VD呢?
完全不需要。
有一项研究,给予不同的VD剂量的奶粉宝宝,尽管测得的血液中VD水平有高低之分,但并没有一个婴儿出现佝偻病的临床症状,X片检测也都正常,血清钙磷水平也都正常。
在美国,尽管配方奶中的VD水平不同,导致宝宝每天吃到的奶粉中的VD不足400IU国际单位,但是没有资料显示这些婴儿出现VD缺乏症状。
根据我国的奶粉标准计算,VD的需求也是基本满足的,不需要再额外添加了。
虽然奶粉宝宝不需要再额外补充VD,但是这不代表奶粉就比母乳好!除了VD,母乳中的很多有益成分都是配方奶不能完全模拟的。
只晒太阳,也能补充到足够的VD吗?
一般情况下,白人婴儿比黑人婴儿VD水平更高,夏天时宝宝VD水平要比冬天高,这些都是晒太阳的功劳。
但是有报道:即使生活在美国南部亚热带地区的婴儿和儿童也出现了VD缺乏性的佝偻病。这提示我们阳光暴露的反复无常性。
所以,我还是建议大家,无论是否要晒太阳,还是坚持每天给宝宝400IU国际单位的VD,以保持安全的VD水平。
VD要补充到什么时候呢?
目前,没有官方说法。
妈妈们可以根据自家的情况而定,原则呢就一个:VD是钙的伴侣,孩子骨骼发育的整个青少年时期都是需要的,而VD的来源就这么几个:
晒太阳;
膳食(AD钙奶,三文鱼,沙丁鱼,晒干的菌菇等);
VD补充剂。前2者不足(比如户外时间少,梅雨季节,冬天穿衣服厚),那就要一直吃VD补充剂了。
宝宝夜间盗汗,枕突,抽搐,这都是缺乏VD引起的吗?
不确定,但不排除。
建议出现上述症状时,考虑带宝宝到医院进行检验,请医生帮忙判断。
对于已经确诊的佝偻病患儿,家长也不需要过度担心,只要配合医生,每日服用一定剂量的VD或其他治疗手段,佝偻病的症状一般会在治疗后的2个月内得到缓解,体内VD恢复正常水平。
第一个发明用紫外灯照射治疗佝偻病的柏林儿科医生Kurt,就曾用汞蒸汽灯在2个月内治愈了4个晚期的佝偻病人。
这在医学发达的今天,更不会成为很难治愈的疾病。而家长如果遇到这种情况,需要做的就是重视而不恐慌即可。
最后给大家总结一下补充维D的决定流程吧!
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